Более 700 работников городской станции скорой медицинской помощи обслуживают 377 тысяч жителей Архангельска и Приморского района. В гости к тем, кто трудится на передовой муниципального здравоохранения, заехал губернатор Николай Киселев.

Как сообщила главный врач станции Лилия Крюкова, выезды бригад по вызовам (в прошлом году их было более 150 тысяч) – основная, но далеко не единственная функция этого муниципального учреждения здравоохранения. Так, в прошлом году амбулаторную помощь здесь получили почти 4 тысячи пациентов, а услугами врачебно-консультативного бюро воспользовались более 12 тысяч. Радиус обслуживания линейных бригад – 60 и более километров, случалось вылетать и в устье Северной Двины.

- Большой плюс Архангельска в том, что несмотря на общероссийскую тенденцию увеличения количества фельдшеров мы взяли курс на сохранение врачебных бригад., - добавляет директор департамента здравоохранения и социальной политики мэрии Надежда Макарова. - На сегодняшний день они составляют 88 процентов из 40 бригад, остальные в основном работают на островах, перевозят соматических и психических больных.

Станция числилась долгостроем с 1993 года, в эксплуатацию ее ввели в декабре 2005-го.

По словам Лилии Крюковой, типовой проект здания изначально не был приспособлен для севера, поэтому стены строителям пришлось утеплять. В целом объект обошелся городу почти в 44 млн рублей, без малого 50 млн выделила федеральная казна, ровно 17 млн добавила область. Есть своя КНС, трансформаторная подстанция, подведены водопровод, канализация, ливневка, электро- и теплоснабжение, выполнено асфальтирование, благоустройство и озеленение прилегающей территории.

Каретам – спутниковые навигаторы

Экскурсию по станции скорой помощи для губернатора начали с оперативного отдела, диспетчеры которого принимают вызовы от населения по телефону 03 и координирует работу выездных бригад, решают, какую из них послать: педиатрическую, кардиологическую или обычную.

Диспетчеры и выездные бригады оснащены сотовой связью, что сделало их взаимодействие гораздо более оперативным: между звонком о помощи и прибытием кареты по адресу, даже если больной находится на отдаленной или островной территории, не проходит и 20 минут, как и положено по общероссийским нормативам.

- А спутниковые навигаторы у вас есть? – уточнил Николай Киселев. «Этот вопрос будем решать в рамках городской целевой программы «Развитие муниципального здравоохранения» в следующем году», - пояснила Надежда Макарова.

Бесценный реанимобиль

Сердце станции – гараж, построенный по индивидуальному проекту. В автопарке «скорой» – 111 санитарных автомобилей, 27 из которых получены в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

- Техника современная, удобная, поднявшая на качественно иной уровень оказание экстренной медицинской помощи, - рассказывает заведующий кардиобригадами Сергей Костеневич (по окончании интернатуры СГМУ несколько лет назад он пришел работать на «скорую» и прикипел к ней душой). – Благодаря новому оборудованию мы кардинально изменили подходы к лечению пациентов, в первую очередь с сердечно-сосудистыми заболеваниями – как раз они представляют наибольшую сложность в плане ведения.

23 новых автомобиля для скорой по нацпроекту – на базе «Газели», плюс четыре «уазика». Еще 10 санитарных машин этой марки и один ГАЗ приобретены за счет муниципального бюджета.

На вопрос Николая Киселева, какое авто больше походит для скорой, водитель третьей бригады Алексей Третьяков отвечает категорично: в нашем регионе – УАЗ, способный выдержать все колдобины и ямы. «Значит, для новой техники нужны хорошие дорог, - резюмирует губернатор. – И они у нас будут!»

Особая гордость станции – реанимобиль. Это техника из серии «мал золотник да дорог»: авто на базе «Газели» общей стоимостью около 1,7 млн рублей трудно переоценить с точки зрения наличия оборудования для возвращения больного к жизни. «Дефибриллятор может выполнять функцию кардиостимулятора , есть монитор для оценки сердечной деятельности, сатурации крови, уровня артериального давления, наркозно-дыхательный совмещенный аппарат, - поясняет начальник организационно-методического отдела станции Андрей Любов. - Дополнительно реанимобиль оснащен специальным матрасом и оборудованием для оказания помощи больным бронхиальной астмой плюс системой терморегулирования и кондиционером, создающим максимально комфортный микроклимат для врача и пациента».

- Повысилось ли качество медобслуживания людей, которых вы привозите в больницу? – спрашивает Николай Киселев.

- Безусловно, - уверен врач-анестезиолог Александр Феликсов. – Мы проводим максимально возможный объем диагностических исследований и лечебной помощи. – Пациент поступает в стационар в стабилизированном состоянии, при котором уже нет угрозы его жизни. Отсюда сокращение инвалидизации и прочих осложнений. Увы, реанимобиль у нас только один…

При этом почти 20 тысяч жителей Приморского района городская станция скорой помощи обслуживает бесплатно.

О таком врачи и не мечтали

На дежурстве - старший врач реанимационной бригады Александр Мельников, один из старейших и самых заслуженных работников станции. «Раньше мы зимой садились в холодную машину, о таком, как сейчас, и не мечтали, - делится он. - Теперь же созданы очень хорошие условия для труда и отдыха». В уютной комнате компактно уместились рабочий стол, компьютер, диван, телевизор…

- Ситуация кардинально изменилась в лучшую сторону, - констатирует глава администрации области. - Только вдумайтесь, какой объем работы выполняют более 700 сотрудников! Нагрузка на врачей, фельдшеров и медсестер, младших медицинских работников и водителей огромная. Думаю, снижение показателей смертности в Архангельской области напрямую связано с повышением эффективности оказываемой ими помощи. Но район обслуживания очень большой – всего более 377 тысяч человек, поэтому станции нужен второй реанимобиль.

1,3 миллиарда на здравоохранение области

- Прежде всего я хотел бы вас поблагодарить. Ваш вклад в реализацию нацпроекта «Здоровье», в то, как меняется к лучшему качество оказания медицинской помощи, огромен, - обратился губернатор к трудовому коллективу станции. – Хочу обратить ваше внимание на то, что консолидировано областная и городская власть ежегодно выделяют на реализацию нацпроекта около 200 млн рублей и из федеральной казны на эти цели поступает 650 млн. В итоге за два года наш регион получил на здравоохранение 1,3 миллиарда, что, несомненно, дало мощный дополнительный импульс к переоснащению медицинских учреждений. Заработная плата увеличилась в два раза. Уверен, столь высокие результаты получены во многом благодаря усилиям и ответственности первого вице-премьера Дмитрия Медведева, курирующего нацпроекты.

Ежедневно - 500 звонков о беде и боли

- Наша станция – крупнейшая не только в Архангельской области, но и на Севере России, по оказанию медицинской помощи на госпитальном этапе, - обратился к губернатору и.о. начальника оперативного отдела, врач консультативного бюро Владимир Кондратьев. – Ежедневно мы первыми принимаем от 400 до 500 звонков о боли, бедах, катастрофах. Ни одно серьезное ДТП даже на 80-м километре федеральной трасы М8 не обходится без нашего участия, причем зачастую мы первыми прибываем к пострадавшим. Конечно, мы очень рады, что смутные времена перестройки остались позади.

По моему мнению, сейчас нам не хватает как минимум трех реанимобилей, чтобы мы могли максимально качественно доставить интубированного пациента или перевезти его из одной больницы в другую. Кстати, слово «областной» встречается в нашей работе на каждом шагу: мы не разделяем больных, которым оказываем помощь, на жителей Архангельска и других городов и районов.

Второй важный вопрос – медикаменты. Уровень финансирования нашей станции по этой статье остался таким же, как и в прошлом году, а количество больных, нуждающихся в дорогостоящих лекарствах, исчисляется уже не сотнями, а тысячами. Поэтому мы очень надеемся в этом отношении на помощь не только из городского, но и из областного и федерального бюджетов.

Огромное спасибо за обновление автопарка. Разница между тем, что было, и стало за последние два года, - колоссальная. Это, пожалуй, главный фактор, которые позволил нам сократить время прибытия бригады скорой помощи к больному.

Замечу, что у каждого работника нашей станции есть семья, которую надо кормить и содержать. Да, наша зарплата выросла за то время, что в России реализуется нацпроект «Здоровье», но инфляция, цены на самые необходимые услуги и товары растут еще быстрее. Думаю, при планировании бюджета региона на следующий год необходимо защитить своих бюджетников – повысить им зарплату заблаговременно, упредив увеличение тарифов на услуги ЖКХ, электроэнергию, газ и так далее.

Нам доплачивают по нацпроекту за интенсивность и сложность работы, но закон о Северах в отношении этих денег не действует –на них не начисляется 50-процентная надбавка. Мы просим вас, чтобы областной бюджет имел социальную, антиинфляционную направленность.

- Я совершенно согласен с вами, что областной бюджет должен быть социальным, - ответил Николай Киселев. - Три года назад в казне региона не было ничего, кроме долгов. Если оперировать цифрами только по здравоохранению, то за последние два года расходы консолидированного бюджета нашего региона и Ненецкого автономного округа по этой статье увеличены на два миллиарда рублей. В 2007-м году сумма составляла 7,5 млрд, в 2008-м – более 9,5 миллиарда рублей. Согласитесь, это серьезное увеличение затрат на медицину.

Вы знаете, что с 1 февраля нынешнего года зарплата всех работников социальной сферы – то есть в первую очередь занятых в образовании и здравоохранении – увеличилась на 14 процентов.

Вы правильно сказали, что у нас много проблем: жилье, дороги, развитие и так далее. Нужно иметь финансовые возможности для их решения. В 2008-м только на развитие региона в областном бюджете предусмотрено около 4 миллиардов рублей.

Все, о чем вы меня просите, мы будем стараться делать. Но нельзя забывать и том, сколько надо построить – прежде всего, кстати, именно объектов здравоохранения.

Территория Архангельской области огромна. Без слез не взглянешь на те здания, в которых ютятся медики в сельской местности, даже в районных центрах. Многим больницам и поликлиникам исполнилось уже по сто лет, они стоят на подпорках.

Очень хорошо, что увеличились возможности федерального бюджета, который помогает нам в этом отношении. Мы постоянно, в ежеквартальном режиме, анализируем наше финансовое состояние и стараемся включать в план на текущий год хотя бы один дополнительный объект.

Например, ваша станция скорой помощи строилась с 1993 года. Появились деньги – и мы направили их сюда. Кстати, в последние годы на возведение учреждений здравоохранения в Архангельске направлялась большая часть областных и федеральных средств. Это и Первая городская больница, где очень активно развивается оказание высокотехнологичной медицинской помощи, ежегодно выполняются сотни сложнейших операций по спасению жизни людей. Теперь жители соседних регионов ездят на лечение не в Москву и Санкт-Петербург, а к нам. Другой яркий пример - детская поликлиника на ул. Дачной, сданная в эксплуатацию в 2007-м.

Дети – на вес золота

- У нас работает пять круглосуточных педиатрических бригад, в 2007 году мы выехали по 21 тысяче вызовов, из них более 4 тысяч – к новорожденным, - рассказала губернатору старший врач педиатрической бригады Валентина Низовцева. – В прошлом году в рамках национального проекта мы получили специализированный реанимобиль для новорожденных, но спустя девять месяцев его передали в отделение реанимации детской областной больницы, оставив нам старенький «уазик» с таким же древним оборудованием.

Николай Иванович, дети сейчас – на вес золота. Наша бригада выполнила все условия национального проекта «Здоровье», мы очень просим вас выделить нам реанимобиль для новорожденных.

- В прошлом году я был в детской областной больнице, там много проблем: старое оборудование, переполненные палаты, - пояснил Николай Киселев. - Но реконструкция уже началась, и на 2008-й мы выделили это учреждение здравоохранения как приоритетное. Необходимо существенно улучшить условия лечения детей и работы персонала. Думаю, если мы и дальше будем двигаться вперед взятыми темпами, все медицинские работники вскоре почувствуют, насколько увеличиваются финансовые возможности Архангельской области.

«Прошу вас очень ответственно подойти к выбору»

- Я очень боюсь популистов, - признался глава областной администрации в завершение встречи с сотрудниками городской станции скорой медицинской помощи . – А вы много общаетесь с людьми, и я надеюсь на вашу поддержку. Увы, при смене лидера в России до сих пор возможна кардинальная перемена курса, которым наша страна идет вот уже восемь лет. А этого бы очень не хотелось. Потому что начали работать государственные программы - прежде всего приоритетные национальные проекты, появились люди, которые по-настоящему, а не на словах и бумаге за них отвечают. По каждому пункту в нашем регионе есть неплохая динамика. Только жилья в 2007-м у нас построено 200 тысяч квадратных метров, тогда как три года назад - всего 80 тысяч. При том, что эта отрасль в чем-то сродни вашей: без технического оснащения, серьезной подготовительной работы видимых результатов не будет.

Я постараюсь решить все заданные вами вопросы до конца года и доложить вам об этом при следующем визите. Со своей стороны, прошу вас 2 марта очень ответственно подойти к выбору будущего президента России.